张铁彪与医保局几番接触后渐渐明白，是医保中心违反规定，“截留”了50万退休职工缴纳的一个月医保基金。

他的意见也被上海市医保局重视。今年3月31日，市医保局工作人员邀请张铁彪会谈此事，最终对少计退休职工一个月医保基金的事实予以承认。但他们认为，这是“政策衔接”中出现的问题，将通过“完善制度”予以解决。

按市医保局的解释，问题发生的原因主要是市政府92号令与医保局47号文不协调。然而张铁彪查阅后发现，47 号文中并没有关于“退休前一个月所缴医保基金不计个人账户”的相关规定。在他看来，即便存在“不衔接”，部门文件也要服从政府法规。

医保局的另一解释是，由于是“隔月记账”，参保人员最后一个月的个人缴费因“重复”难以计入。而张铁彪认为， “即便是真的不能计入，那也应该退还给本人。”

4月17日，上海市医保局局长周海洋登门拜访张铁彪，对其关注医保基金的行为表示感谢，对以前工作人员的态度请求谅解。对于反映的问题，周海洋承认“没有按政府规定做”，但认为是制度设计的“重大脱节”。至于问题的解决，医保局已经进行了讨论，因涉及人太多，情况复杂，因此补计存在困难。这次会面中，周海洋代表医保局提出，聘任张铁彪为该局的“社会监督员”。

次日，上海市医保局对张铁彪作出书面答复。答复认为张铁彪的意见是正确的，目前正在进行“完善医保办法”的“ 专项研究”。

但张铁彪仍坚持己见，指出医保局的会计流程存在问题，建议审计部门介入。